近年來生活節奏加快，加上工作壓力大，不少男性發現自己「力不從心」，甚至出現勃起障礙（ED）。尤其在亞健康和慢性病盛行的情況下，ED 的發生率逐年上升，不只是中老年人，連年輕男性也受影響，嚴重影響生活品質。

很多人第一時間想到用藥改善，西地那非（俗稱威而鋼）是最常用的選擇。隨著原研藥專利到期，國產仿製藥大量湧現，價格也比原廠便宜許多。不少人吃了後覺得沒效，便懷疑「是不是便宜藥就沒效果？」其實只要是正規廠牌生產、符合一致性評估的藥物，療效是有保證的。

一致性評估不只是配方或外觀，還包括溶出速度、代謝過程等多方面，確保藥物的治療效果和原研藥一致。所以，藥不一定便宜就無效，很多時候問題出在其他地方。

服藥沒效，最常見的四大原因

1. 心理壓力太大
   不少男性第一次服藥時太緊張，導致藥物發揮不出作用。如果 ED 是心理因素引起，單靠藥物通常不夠，需要透過心理疏導建立自信，再配合藥物治療才容易有效。

2. 用藥方式錯誤
   看似照說明書服藥，卻可能因誤解或忽略注意事項而吃錯。研究指出，超過一半的威而鋼無效案例，其實是因用藥方法不對造成的。

3. 缺乏足夠刺激
   威而鋼透過抑制 PDE5 酵素，使海綿體血流增加，幫助勃起。但如果沒有足夠的性刺激（視覺、觸摸等），效果自然打折。

4. 藥物本身問題
   過期或保存不當的藥物效果會降低，吃了幾次就覺得無效。建議確認藥物在保質期內並妥善保存，才能發揮最大效果。

誰不能隨便吃？

• 對枸櫞酸西地那非過敏者

• 心臟病患者或同時服用硝酸酯類藥物、α受體阻斷劑的人

• 嚴重肝腎功能受損或視網膜疾病患者

這些人若服用威而鋼，可能會出現嚴重低血壓或其他危險反應，必須慎用或禁用。

服藥多久見效？

一般服用後約 30 分鐘開始起效，1 小時左右藥效最強，可持續約 4 小時。需要注意的是，「4 小時藥效」並不是代表一直勃起，而是指在這段時間內藥物能幫助你在性刺激下順利勃起。

小提醒

ED 問題不可忽視，也不要自己亂吃藥。服藥前先了解注意事項、確定藥物來源正規，必要時諮詢醫師意見，才能真正改善問題。想嘗試其他藥物，也務必先經醫生評估，避免盲目跟風。

男人的健康不能拖，了解正確資訊、掌握正確方法，才是真正對自己負責的做法。